高血同人群的小贴士：哪些食物和叶酸片能有效干预

每次拿到体检结果，看到那些标红向上的箭头，就头痛！那是箭头吗，不是！那是身体健康的警报。今天我们来说一个可能一般体检并没有纳入，但危害性却不小的一个指标：同型半胱氨酸。当血液中同型半胱氨酸（Hcy）水平异常升高，超过正常范围（通常≥15μmol/L），在临床上就被称为高同型半胱氨酸血症，简称高血同。

别小看这个生化指标的小小变化，它不仅是一个代谢问题，还可能是心血管、神经系统甚至是骨骼健康的“隐形杀手”。那么，高血同究竟意味着什么？它又会带来哪些潜在的健康风险？别着急，我们接着往下看。

1、了解一下同型半胱氨酸。

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中产生的重要中间产物，正常情况下，它会在叶酸及其他关键营养素的帮助下，通过两条主要代谢途径（再甲基化和转硫化）被有效清除，并维持在健康水平。然而，一旦这些代谢途径受到干扰，尤其是叶酸摄入不足时，就会出现同型半胱氨酸异常蓄积的情况，形成高同型半胱氨酸血症（简称高血同）。

2、伴随高同型半胱氨酸血症而来的这些风险：

高血同的危害像一条破坏链一样，横向纵向波及多个器官和系统，如心脏、大脑、骨骼等。

         心血管疾病：高血同不仅是动脉粥样硬化的“帮凶”，它还能促进内皮细胞的炎症反应和氧化应激，损伤血管壁结构。国内外流行病学研究及相关荟萃分析显示：血液中同型半胱氨酸每升高5μmol/L，缺血性心脏病风险升高约33%。

         脑血管疾病：高血同是脑卒中的独立危险因素。在相同的荟萃分析研究中，同型半胱氨酸每升高5μmol/L，脑卒中风险增加约59%。

         脑功能障碍：高血同不仅与脑卒中风险显著正相关，还是阿尔茨海默病发生的重要推动因素。研究表明，高血同会加速脑白质损伤和神经原纤维缠结的形成，阻碍神经传导，并推动氧化应激，最终影响认知能力。

         骨质疏松症：高血同会改变骨代谢平衡，增强破骨细胞活性，抑制成骨细胞，导致骨形成减少，最终可导致骨质疏松症的发生。

简单来说，同型半胱氨酸就像是一种“慢性毒素”，在体内悄然积累，侵蚀你的血管、大脑和骨骼健康。

3、高血同的发生与这些因素有关：

         饮食不均衡：饮食中长期低叶酸摄入，同型半胱氨酸水平很容易失控。

         吸烟和饮酒：烟草中的有害成分和酒精代谢过程都会干扰同型半胱氨酸的正常代谢路径，使其在血液中蓄积。

         部分药物影响：长期服用抗癫痫药、抗感染药、抗肿瘤药物等，也有可能影响叶酸的吸收和利用，进而升高同型半胱氨酸。

因此，生活方式调整（如增加蔬果摄入、戒烟限酒）对于控制血同型半胱氨酸至关重要。

4、如何干预？食物+叶酸片更有效！

我们常见的很多食物中都含有丰富的叶酸，所以日常要多吃绿叶蔬菜（如菠菜、甘蓝）、豆类、动物肝脏、海产品、全谷物等富含天然叶酸的食物，这是日常防控的第一道防线。

但对于日常很难通过饮食摄入足够叶酸的人群或者是已经出现高血同的人群，此时，小剂量叶酸片，比如最常见的斯利安叶酸片，是最科学有效的选择。斯利安叶酸片，每片含0.4mg的叶酸，每日两片即可提供合适的叶酸剂量，帮助维持蛋氨酸循环，降低同型半胱氨酸水平。

高同型半胱氨酸血症不是小问题，它可能在你不经意的生活方式中逐渐酝酿，同时牵连多个系统的代谢健康。通过合理的饮食、规律的生活方式，以及有针对性的补充（如斯利安每日两片），我们完全有可能让血同恢复正常，延缓甚至预防多种与同型半胱氨酸有关的慢性病。所以，赶紧行动起来吧，降血同迫在眉睫。

参考文献

[1]孙可歆,林凡琪,王淑美,筨黎明,李浩瑞,李明光.高同型半胱氨酸血症的研究现状及进展[J].吉林医药学院学报,2025,46(2):135-140.

[2]张越,叶红华,李亚楠等.同型半胱氨酸与年龄及年龄相关疾病[A].《生命的化学》2020,40(4):561–567.

[3]郑晓明,王蓉,高同型半胱氨酸与血管性痴呆研究进展[J].临床医学电子杂志,2017,4(12):2241–2243.

[4]李宏锦,于海洋,同型半胱氨酸水平与年龄相关性疾病[J].中国医药导报,2020,10(19):38–42.