春节团圆时，警惕阿尔茨海默症的“记忆褪色”信号

春节的脚步近了，李静提着大包小包回到了老家。门一开，妈妈的笑脸迎了上来，一边帮她拿行李，一边念叨：“回来就好，回来就好……妈给你做了你最爱吃的那、那什么……”妈妈顿了顿，手在空中比划了两下，“就那个，红烧的……”

“红烧排骨？”李静笑着接话。

“对对，红烧排骨！”妈妈拍了拍额头，转身进了厨房。

饭桌上，一家人热热闹闹地聊着天。李静说起公司里的趣事，妈妈听得津津有味，却偶尔在接话时卡住：“后来那个小王是吧，他就……哎，那什么来着？”她看向爸爸，眼神里闪过一丝短暂的茫然。爸爸自然地接过话头，打着圆场：“人老了，记性差点正常。你妈就是最近话到嘴边老忘词，没啥大事。”

夜里，李静躺在床上，妈妈那句反复出现的“那什么”在耳边回响。她想起大学室友林薇，如今已是神经内科的医生。犹豫片刻，她拨通了电话。听完描述，林薇的语气变得认真：“静，很多家属都以为‘老了忘事’是正常的，但这可能就是认知障碍的早期信号，尤其是阿尔茨海默病。它就像一块‘脑海橡皮擦’，会悄悄擦掉记忆。我国现存阿尔茨海默病及其他痴呆患者约1700万^[1]，且数量还在增加，早期识别至关重要。”

林薇进一步解释，阿尔茨海默病（AD）的常见早期迹象远不止“忘词”，主要包括：

记忆力持续下降：尤其是刚经历过的事或新信息很快遗忘，反复询问相同问题。

语言表达困难：对话中找词困难，常用“那个”“这东西”替代具体名称。

判断力减退：在解决问题、管理财务或做熟悉家务时出现困难。

性格情绪改变：可能变得淡漠、焦虑、易怒，或退出社交活动^[2]。

“早发现、早干预，才是守护记忆的关键。”林薇强调。她解释道，阿尔茨海默病的核心病理是大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常沉积，这一过程甚至可能在出现明显症状前15～20年就已开始^[3]。传统诊断方法存在一定滞后性，而如今，Aβ-PET显像技术为早期诊断提供了“金标准”^[4],《淀粉样蛋白PET显像在阿尔茨海默病诊断中的应用专家共识》指出，淀粉样蛋白 PET 已被接受作为 AD 诊断流程的一部分，并被作为临床和研究用的 AD 诊断标准[5]，它能通过注射特异性示踪剂，在活体状态下直观显示大脑中Aβ的分布，实现早期、精准、无创的诊断。国内外权威指南，如《2024阿尔茨海默病学会诊断和分期标准修订版》（Revisedcriteria for diagnosis andstagingofAlzheimer’s disease: Alzheimer’s AssociationWorkgroup）^[6]《淀粉样蛋白与 tau 蛋白 PET 显像适宜性应用标准更新：阿尔茨海默病协会与核医学和分子影像学会工作组报告》（Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup）^[4]和《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》^[3]等，均推荐在疑似AD的患者中使用Aβ-PET显像作为重要辅助手段。

在这一全球共识下，国产创新药物为患者带来了新希望。例如，2023年获批的国内首款Aβ-PET显像剂——氟[¹⁸F]贝他苯注射液，临床研究证实其诊断准确性高、安全性良好^[7]，目前已在全国多省市稳定供应，提升了诊断可及性。

听完林薇的话，李静心中有了决定。春节假期，她婉转地劝说父母，陪同妈妈去医院的记忆门诊做了系统评估。经过专业认知评估和医生建议，最终进行了Aβ-PET检查。结果显示，妈妈大脑中已有Aβ沉积。得益于早期发现，医生制定了包括认知训练、生活方式干预在内的个性化管理方案，并及时开始药物治疗，为延缓病情发展赢得了宝贵时间。

这个春节，李静送给家人的，不仅是一份团圆，更是一份关于“早诊早治”的健康保护。在万家灯火、阖家团聚的时刻，我们不妨多一分细心观察：当长辈频繁忘词、表达不畅时，那可能不是岁月的必然，而是大脑发出的求助信号。

关爱长辈的认知健康，是守护他们晚年的生活质量。一份科学的关注，一次及时的咨询，或许就能为爱，按下记忆的“保存键”。

参考文献

[1] 王刚, 齐金蕾, 刘馨雅, 等. 中国阿尔茨海默病报告2024[J]. 诊断学理论与实践, 2024, 23(03): 219-256. doi:10.16150/j.1671-2870.2024.03.001
       [2]国家卫生健康委办公厅. 阿尔茨海默病的诊疗规范(2020年版)[J]. 全科医学临床与教育,2021,19(1):4-6. DOI:10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2021.001.002.

[3]中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会. 2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(二):阿尔茨海默病诊治指南[J]. 中华医学杂志,2018,98(19):1457-1460. .DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.19.001.

[4]Rabinovici GD, Knopman DS, Arbizu J, et al. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup[J]. Alzheimers Dement, 2025, 21(1): e14338. doi:10.1002/alz.14338.

[5]中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组,中华医学会核医学分会. 淀粉样蛋白PET显像在阿尔茨海默病诊断中的应用专家共识[J]. 中华医学杂志,2023,103(45):3615-3626. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20230909-00433.

[6]JACK C R, ANDREWS J S, BEACH T G, et al. Revised criteria for diagnosis and staging of Alzheimer’s disease: Alzheimer’s Association Workgroup[J]. Alzheimer‘s & Dementia, 2024, 20(7): 5143-5169. DOI:10.1002/alz.13859.

[7]Jovalekic A, Bullich S, Roé-Vellvé N, et al. Experiences from Clinical Research and Routine Use of Florbetaben Amyloid PET-A Decade of Post-Authorization Insights[J]. Pharmaceuticals (Basel), 2024, 17(12): 1648. doi:10.3390/ph17121648.