三十年抗癌人生：要活着，还要优质地活

乳腺癌发病率位居我国女性恶性肿瘤的第二位。2022年中国乳腺癌新发病例数约为35.7万例，死亡病例数约为7.5万例，严重危害女性健康。而数据背后是一个个正与乳腺癌顽强抗争的患者，以及默默支撑她们的家庭。

刚过完 75 岁生日的张阿姨，是位有着三十余年抗癌史的 “老战士”。

1993 年，她首次确诊乳腺癌，随即接受右侧乳腺手术，术后又完成化疗、内分泌治疗等辅助方案。病情稳定后，被疾病打乱的生活重新回归平静，日子慢慢找回了往日的秩序。

转折发生在 2022 年——意外再次降临，CT 检查显示她出现肝脏与骨转移，2023 年肝脏病灶更是快速进展。雪上加霜的是，原有的内分泌治疗效果不佳，而对于静脉化疗，因曾有过化疗经历，张阿姨内心充满抵触。一时间，她的抗癌之路陷入了两难困境。

是再次承受治疗的痛苦以延长生命，还是放弃治疗、守住当下的生活质量？这样的艰难抉择，不仅张阿姨要面对，更是众多患者心中的两难。

张阿姨选择了“放弃”。

但是她的女儿和爱人却没有放弃，张阿姨的女儿一直在查阅乳腺癌的相关进展，并且和医生保持了密切的联系。这样的坚持与努力很快有了回报。

“这个患者很幸运，是第一批运用新一代ADC药物的HER2低表达患者。”江苏省人民医院黄香副教授表示，“既往HER2低表达患者被归类为HER2阴性，没有对应HER2靶向药物的有效的治疗选择，患者的获益也非常有限。而创新ADC药物给了这类患者新的治疗机会与希望。”

家人的支持将张阿姨从放弃的边缘拉了回来，医学发展更是满足了张阿姨守住当下生活质量的愿望，创新治疗方式的出现，让 “活得更长” 与 “活得更好”，从此不再是需要取舍的选择。

江苏省人民医院副院长殷咏梅教授表示，今年医保目录更新，将创新ADC药物纳入其中，将会有更多患者从中获益。这也是创新药的意义所在，让医生和患者都能有得选。同时，她也提及，随着乳腺癌的慢病化发展，患者的需求也在不断升级。因此在推动创新治疗方式发展的同时，也要关注患者在治疗之外的需求。

为了更好地帮助患者及其家庭理解疾病、提升治疗依从性，殷咏梅教授牵头出版了《中国临床肿瘤学会患者教育手册-乳腺癌2025版》，为乳腺癌患者提供了权威的、易懂、实用的肿瘤治疗、诊断等方面的知识，包括创新药物的不良反应管理等，帮助患者更好地应对疾病，更优质地活着。