从柴老“肾之四最”经典理论到更年期综合征治疗的新思路

“她,学中参西,师古而不泥古;思辨求新,用方自成一家,她在现代中医妇科界攻坚克难,解数万人无子之忧,圆无数人为母之梦”,这是2020年“生命之尊”颁奖活动的介绍词,“她”就是首都国医名师柴嵩岩。

柴老从医70年,中医药造诣深厚,患者近百万人次,而治疗妇科疾病以“肾之四最”的学术观点为基本支撑。

“水者,万物本源也”,肾五行属水,所以古人认为肾是人的本源,生命开始即形成,这就是“肾生最先”的理论;肾相对于其它发挥各自生理功能的脏器,实在显得有些“迟到”,直到女子“二七”十四岁时,肾气鼓动充实太冲脉,才会有月经初潮的生理现象,此乃“肾足最迟”;女性经历了妊娠生育、几十年月经的阴血损耗,出现阴血不足,这也就是所谓的“肾衰最早”;女性七七四十九岁时,肾气由盛转衰,气血亏虚,肾的阴阳平衡失调,也直接影响到心、肝、脾脏的功能,从而发生一系列的病理变化,这是柴老的“肾最需护”的理论要点。

基于以上理论,肾对于女性的重要性不言而喻。当女性到了45岁以后,会出现一系列绝轻前后的症状,月经紊乱、潮热出汗、失眠、易激动、阴道干涩、尿急和尿失禁、抑郁和情绪不佳等等,我们称之为更年期综合征,中医对更年期综合征的病机多归结为肝肾阴虚,补益肝肾,改善肝肾阴虚、阴阳失调所导致的这些临床症状,是临床治疗更年期综合征的出发点,更年期综合征也成为了中医药治疗的优势病种。

随着时代的发展,中成药的天然安全及综合治疗优势也越来越受到众多女性的青睐。从“经典”到“精准”,千年古方也在完成自己的现代传承。例如中药创新药关黄母颗粒在传承经典古方《丹溪心法》大补阴丸的基础上化裁创新而成,于2021年底进入新版医保谈判目录,以更优的治疗价格惠及广大中国女性,帮助她们平稳度过“更年期”这一重要的人生阶段。