关于急性上呼吸道感染，罗欣提醒您：谨慎用药

关于急性上呼吸道感染，罗欣提醒您：谨慎用药

上呼吸道感染简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感并不是疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次，病情发展迅速，容易并发肺炎、脑膜炎或心肌炎等严重的并发症，并且全年皆可发病，以冬春季较多。

急性上呼吸道感染是最常见的传染病之一，多为散发性，气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和带有病毒的飞沫进行空气传播，或经过污染的手和用具接触传播。

上呼吸道感染的诱因：

上呼吸道感染约70%-80%由病毒引起。主要有：鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒、冠状病毒等呼吸道常见病毒。特别要指出的是，感冒病毒变异频繁，通常会在人体内潜伏18-48小时，然后突然爆发。

细菌感染约占20%-30%，可以是原发的，也可以继发于病毒感染，以化脓性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等，偶见革兰阴性杆菌。

急性上呼吸道感染作为呼吸内科门诊较为常见的感染性疾病，在药物选择上，往往存在着诸多问题，抗生素的无指征滥用状况较为严重，因此，合理使用抗生素已经成为当前亟需解决的重要问题。

一项调查表明：以中国某医院为例，针对近800例急性上呼吸道感染在就诊过程中的抗生素使用状况展开调查分析，结果发现抗生素的使用率高达98.9%，抗生素的给药途径顺序是静脉滴注、静滴联合口服、单纯口服，在患者发病初期就给予抗生素治疗的比例很高。滥用抗生素、不合理联合使用以及过多静脉使用抗生素药物的问题，为患者的健康带来较大隐患。